ترایتیس® (امپاگلیفلوزین/لیناگلیپتین/متفورمین)

شکل دارویی:

• امپاگلیفلوزین 10 میلی‌گرم، لیناگلیپتین 5 میلی‌گرم و متفورمین آهسته رهش 1,000 میلی‌گرم
• امپاگلیفلوزین 25 میلی‌گرم، لیناگلیپتین 5 میلی‌گرم و متفورمین آهسته رهش 1,000 میلی‌گرم
• امپاگلیفلوزین 5 میلی‌گرم، لیناگلیپتین 2.5 میلی‌گرم و متفورمین آهسته رهش 1,000 میلی‌گرم
• امپاگلیفلوزین 12.5 میلی‌گرم، لیناگلیپتین 2.5 میلی‌گرم و متفورمین آهسته رهش 1,000 میلی‌گرم

ترایتیس ® (امپاگلیفلوزین/لیناگلیپتین/متفورمین) در چه مواردی استفاده می‌شود؟

• برای کاهش قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می‌شود.
• این دارو می‌تواند باعث کاهش احتمال مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی در بعضی افراد شود.

قبل از مصرف این دارو چه مواردی را باید به پزشک خود اطلاع دهیم؟

• اگر به امپاگلیفلوزین، لیناگلیپتین و متفورمین یا هر جزء دیگر از این داروها حساسیت دارید، لطفاً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
• این داروی برای افراد مبتلا به دیابت تایپ 1 مناسب نمی‌باشد.
• در صورتی که مشکلات تعادل اسید در خون، مشکل کلیوی و مشکل کبدی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر اخیراً دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شده اید با پزشک خود مشورت کنید.
• اگر قادر به مصرف غذا یا نوشیدن به صورت عادی، از جمله قبل از برخی روش‌ها یا جراحی‌ها نیستید لازم است با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
• اگر قرار است آزمایشی با استفاده از ماده حاجب داشته باشید یا در 48 ساعت گذشته اینگونه آزمایشی را انجام داده اید، با پزشک خود مشورت کنید.
• در صورت مصرف ریفامپین به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
• اگر باردار هستید یا احتمال بارداری وجود دارد، در دومین یا سومین سه ماهه بارداری، از مصرف این دارو اجتناب کنید.
• اگر شیرده هستید در حین مصرف این دارو توصیه می‌شود که شیردهی را متوقف کنید.

لطفاً به پزشک و داروساز خود در مورد همه داروهایی که مصرف می‌کنید (اعم از تجویزی یا بدون نسخه، محصولات طبیعی، و ویتامین‌ها) و مشکلات سلامتی خود اطلاع دهید. حتماً اطمینان حاصل کنید که مصرف این دارو با سایر داروها و مشکلات سلامتی شما بی خطر است. هیچ‌گاه بدون مشاوره با پزشک، دارویی را شروع، قطع یا دوز آن را تغییر ندهید.

در حین مصرف این دارو چه چیزهایی باید بدانم یا انجام دهم؟

• به همه ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خود، از جمله پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندان پزشکان، اطلاع دهید که این دارو را مصرف می‌کنید.
• برای کاهش احتمال سرگیجه یا بیهوشی، اگر از حالت نشسته یا دراز کشیده بلند می‌شوید با آرامش و احتیاط عمل کنید. هنگام بالا و پایین رفتن از پله‌ها نیز احتیاط کنید.
• در صورت افت قند خون، لطفاً از رانندگی خودداری کنید زیرا باعث افزایش خطر وقوع تصادف می‌شود.
• درمان طولانی مدت با متفورمین می‌تواند منجر به کاهش سطح ویتامین B-12 شود، چنانچه سابقه کاهش سطح ویتامین B-12 را داشته اید با پزشک خود مشورت کنید.
• از مصرف الکل اجتناب کنید.
• مشکلات شدید و گاهی حتی مرگبار در ارتباط با مشکلات پانکراس (پانکراتیت) به دلیل مصرف داروهایی مانند این گزارش شده است.
• وجود سطوح بالایی از اسید در خون یا ادرار (کتواسیدوز) ممکن است نیازمند درمان در بیمارستان و حتی در مواردی کشنده باشد، مشاهده شده در صورتی که قند خون در محدوده نرمال باشد نیز ممکن است بیمار این عارضه را تجربه کند، بیماران با برخی مشکلات از جمله دیابت یا مشکلات پانکراس، می‌توانند مستعد ابتلا به کتواسیدوز باشند بنابراین با پزشک خود مشورت کنید و مطابق دستور او سطوح کتون‌ها را چک کنید.
• عفونت شدید مجرای ادراری (UTI) با مصرف این دارو مشاهده شده است که برخی موارد نیازمند درمان در بیمارستان بوده اند.
• در برخی بیماران مشکلات کلیوی ناشی از مصرف این دارو، اتفاق افتاده است که نیازمند درمان در بیمارستان یا دیالیز بوده اند.
• یک عفونت نادر اما بسیار شدید با داروهایی مانند این اتفاق افتاده است که می‌تواند خطرناک باشد، اگر ناحیه تناسلی یا بین ناحیه تناسلی و رکتوم شما تحت تاثیر قرار گرفته و حساس، قرمز یا متورم شود و همچنین تب یا احساس عدم راحتی داشته باشید باید بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید.
• واکنش پوستی به نام بولوس پمفیگوئید با داروهای مانند این رخ داده است. گاهی اوقات، افراد مجبور به مراجعه به بیمارستان شده‌اند. اگر تاول در پوست خود مشاهده کردید، یا پوست شما شروع به ترک خوردن کند، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
• گزارش شده است که در بعضی افراد مصرف‌کننده داروهای مشابه این دارو، نارسایی قلبی رخ داده است. به پزشک خود اطلاع دهید که آیا تاکنون با مشکلات نارسایی قلب یا کلیه روبرو شده‌اید یا خیر. اگر احساس خستگی شدید، دشواری تنفس، افزایش وزن ناگهانی یا تورم در بازوها یا پاها داشته‌اید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
• استفاده از این دارو ممکن است خطر قطع عضو اندام تحتانی به ویژه انگشتان پا و پا را افزایش دهد. با پزشک خود درباره نحوه مراقبت از پاها صحبت کنید. اگر تا به حال عمل قطع عضو، بیماری عروق خونی، بیماری عصبی یا زخم پا ناشی از دیابت داشته‌اید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر درد یا حساسیت جدید، زخم یا عفونت در پاها یا پاهایتان دیده می‌شود، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
• اگر 65 سال یا بیشتر دارید، با احتیاط از این دارو استفاده کنید، ممکن است عوارض جانبی بیشتری را تجربه کنید.
• افرادی که در دوران باروری قرار دارند و تخمک‌گذاری را تجربه نکرده‌اند، احتمال بروز بارداری وجود دارد. اگر می‌خواهید از بروز بارداری جلوگیری کنید، در حین مصرف این دارو حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
• چنانچه این دارو را در دوران بارداری مصرف کنید، ممکن است به جنین آسیب وارد شود، بنابراین اگر باردار هستید یا باردار شدید فوراً با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض جانبی ترایتیس®:

اگرچه ممکن است نادر باشد، برخی افراد ممکن است هنگام مصرف دارو عوارض جانبی بسیار بد و گاهی کشنده داشته باشند. اگر هر یک از علائم و نشانه‌های زیر را دارید که ممکن است به یک عارضه جانبی بسیار بد مربوط باشد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید یا کمک پزشکی دریافت کنید:

• علائم یک واکنش آلرژیک، مانند راش. کندوها؛ خارش؛ پوست قرمز، متورم، تاول دار یا پوسته پوسته شده با یا بدون تب؛ خس خس سینه؛ سفتی در قفسه سینه یا گلو؛ مشکل در تنفس، بلع یا صحبت کردن؛ گرفتگی صدا غیر معمول؛ یا تورم دهان، صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
• علائم اختلال در میزان آب و الکترولیت بدن که شامل: تغییرات خلق و خو، احساس گیجی، درد یا ضعف عضلانی، ضربان سریع و نامنظم قلب، سرگیجه شدید، تشنگی زیاد، احساس ضعف و خستگی بیش از حد، کاهش اشتها، عدم توانایی ادرار کردن یا تغییر در میزان ادرار، خشکی دهان و چشم، مشکلات شدید معده و استفراغ می‌باشد.
• مشکلات شدید و خطرناک در ارتباط با مشکلات پانکراس (پانکراتیت) به دلیل مصرف این دارو گزارش شده‌اند. لطفاً اگر درد شدید شکم، درد شدید پشت، یا مشکل شدید در معده یا استفراغ شدید دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
• متفورمین موجود در داروی ترایتیس® ممکن است منجر به یک عارضه نادر اما جدی به نام اسیدوز لاکتیک شود که می‌تواند خطرناک باشد، در صورت مشاهده هر کدام از علائم اسیدوز لاکتیک شامل حالت تهوع، استفراغT خستگی، مشکل در تنفس و درد شکمی، مصرف دارو را قطع نمایید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• علائم مشکلات کلیه که ممکن است شامل: عدم توانایی در دفع ادرار، تغییر در حجم ادرار، وجود خون در ادرار و یا افزایش قابل ملاحظه وزن باشد.
• علائم عفونت مجاری ادراری شامل: وجود خون در ادرار، سوزش یا درد هنگام دفع ادرار، احساس نیاز به دفع ادرار به صورت مکرر و فوری، تب، احساس درد ناحیه پایین شکمی و درد در لگن.
• عفونت قارچی واژینال که در صورت داشتن احساس خارش یا دفع مایع به پزشک خود اطلاع دهید.
• عفونت قارچی ناحیه تناسلی در آقایان که در صورت داشتن درد، تورم، زخم یا دفع مایع لطفاً فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
• داروهای این دسته دارویی ممکن است باعث درد مفاصل شوند که می‌تواند بسیار بد و ناتوان کننده باشد. اگر درد مفاصل بسیار بد یا درد مفصلی دارید که از بین نمی‌رود، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
• تغییر در نتایج آزمایشات خون (شامل تغییر میزان کلسترول و چربی خون، افزایش تعداد گلبول قرمز، کاهش کلیرانس کراتینین)
• ممکن است افت قند خون را شاهد باشیم، به خصوص زمانی که این دارو با سایر داروهای دیابت مصرف شود. نشانه‌های این وضعیت ممکن است شامل سرگیجه، سردرد، خواب‌آلودگی یا ضعف، لرزش، ضربان قلب سریع، گیجی، گرسنگی یا عرق کردن باشد. لطفاً اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. دستورالعمل‌هایی که به شما گفته شده است را برای مواجهه با کاهش قند خون رعایت کنید. این ممکن است شامل مصرف قرص‌های گلوکز، گلوکز مایع یا برخی از آبمیوه‌ها باشد.

سایر عوارض جانبی این دارو چیست؟

همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. با این حال، بسیاری از افراد عوارض جانبی ندارند یا فقط عوارض جانبی جزئی دارند. اگر هر یک از این عوارض جانبی یا هر عارضه جانبی دیگری شما را آزار می‌دهد یا از بین نمی‌رود، به پزشک یا مراکز درمانی اطلاع دهید:

• علائم سرما خوردگی
• سوزش بینی یا گلو
• اسهال یا یبوست
• سر درد

اگر یک دوز را فراموش کنم چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

• به محض یاداوری، نوبت فراموش شده را مصرف کنید.
• اگر به زمان مصرف نوبت بعدی نزدیک است، نوبت فراموش شده را رها کرده و به زمان عادی خود بازگردید.
• از مصرف 2 دوز همزمان یا دوز اضافی خودداری کنید.

چگونه از این دارو نگهداری کنم؟

• در محیط خشک و در دمای اتاق نگهداری شود. از نگهداری در حمام خودداری کنید.
• دارو را در محیط امن و دور از دسترس اطفال و حیوانات خانگی قرار دهید.
• در خصوص امحای داروهای مصرف نشده یا تاریخ گذشته با داروساز خود مشورت کنید.