تیرزکتو ® (تیرزپاتاید)

تیرزکتو با کنترل موثر قند خون در افراد با A1C کنترل نشده به عنوان خط اول درمان داروهای تزریقی (در صورتی که ساخت هورمون انسولین در بیمار دچار اختلال نشده باشد) قرار دارد. همچنین باعث کاهش وزن بالا در افراد مبتلا چاقی بدون ایجاد ریسک هایپوگلایسمی می‌شود. این دارو اولین و تنها داروی مورد تایید در درمان آپنه انسدادی خواب در افراد مبتلا به چاقی است و اثرات مثبتی بر چربی مفید خون، کلسترول و فشار خون سیستولیک دارد.

موارد مصرف تیرزکتو (تیرزپاتاید)

• کاهش چشم‌گیر شاخص A1C و قند خون ناشتا در افراد مبتلا به دیابت نوع دو
• کاهش چشم‌گیر وزن در افراد مبتلا به چاقی
• بهبود درمان آپنه انسداد تنفس 
• کمک به درمان شاخص‌های قلبی و متابولیک مثل فشار خون و کلسترول خون به دنبال کاهش وزن

مکانیسم اثر تیرزکتو (تیرزپاتاید)

تیرزکتو آگونیست گیرنده‌های GLP1 و GIP می‌باشد که به صورت همزمان می‌تواند با بهبود ترشح انسولین، افزایش القای حس سیری و کاهش سرعت تخلیه معده به کاهش وزن و کاهش قند خون کمک کند.

روش مصرف تیرزکتو (تیرزپاتاید)

تیرزپاتاید با دوز اولیه ۲.۵ میلی‌گرم، یک‌بار در هفته به مدت ۴ هفته آغاز می‌شود. پس از آن، دوز دارو به‌صورت تدریجی و بر اساس پاسخ درمانی و تحمل بیمار، به ترتیب به ۵، ۷.۵، ۱۰، ۱۲.۵ و ۱۵ میلی‌گرم یک‌بار در هفته افزایش می‌یابد. هر یک از این دوزها معمولاً حداقل به مدت ۴ هفته ادامه داده می‌شود، اما مدت زمان حفظ هر دوز می‌تواند بنا بر تشخیص پزشک بیش از ۴ هفته باشد. حداکثر دوز توصیه‌شده تیرزپاتاید، ۱۵ میلی‌گرم یک‌بار در هفته است.

به طور کلی مصرف تیرزکتو در زنان باردار و شیرده توصیه نمی‌شود و بهتر است در این مورد با پزشک متخصص مشورت کنید.

در صورتی که یک دوز از تیرزکتو را فراموش کردید تا 96 ساعت (4 روز) به محض اینکه  تزریق دارو را به یاد آوردید، تیرزکتو را تزریق کنید و در صورتی که بیشتر از 4 روز گذشت آن دوز فراموش شده را مصرف نکنید و در همان روز مشخص در هفته دوز بعدی را مصرف نمایید.

هشدارهای مصرف

• چنانچه فرد در حین استفاده از تیرزکتو قصد جراحی داشته باشد باید به پزشک مصرف این دارو را اطلاع دهد. تیرزکتو به دلیل کند کردن تخلیه معده ممکن است باعث آسپیراسیون تنفسی حین جراحی شود به همین دلیل باید این دارو را 48 ساعت قبل از جراحی قطع نمود.
• بهتر است افرادی که سابقه سنگ صفرا و یا پانکراتیت را دارند قبل از مصرف تیرزپاتاید پزشک را از سابقه بیماری خود مطلع سازند.
• در بیماران دارای سابقه رتینوپاتی دیابتی، مصرف تیرزپاتاید باید با احتیاط انجام شود. بیماران باید از نظر تشدید یا پیشرفت عوارض چشمی مرتبط با دیابت تحت پایش قرار گیرند.

موارد منع مصرف تیرزکتو (تیرزپاتاید)

این دارو در افرادی که خودشان یا یکی از اعضای خانواده‌شان سابقه سرطان خاص تیروئید به نام «سرطان مدولاری تیروئید (MTC)» دارند، و یا مبتلا به بیماری ژنتیکی MENT2 هستند منع مصرف دارد.

تداخلات دارویی تیرزکتو (تیرزپاتاید)

• در صورتی که فردی برای جلوگیری از بارداری داروهای خوراکی ضدبارداری استفاده می‌کند باید هنگام شروع مصرف تیرزکتو و هر افزایش دوز به مدت چهار هفته، از یک روش ضدبارداری دیگر غیر از داروهای خوراکی هورمونی استفاده نماید.
• در بیمارانی که هم‌زمان با  تیرزپاتاید از داروهای کاهنده قند خون از گروه سولفونیل‌اوره‌ها یا انسولین استفاده می‌کنند، به‌دلیل افزایش خطر بروز هیپوگلایسمی، لازم است دوز این داروها توسط پزشک تنظیم و پایش شود.

تیرزپاتاید با کاهش سرعت تخلیه معده می‌تواند جذب برخی داروهای خوراکی، به‌ویژه داروهای دارای پنجره درمانی باریک مانند Warfarin را تغییر دهد؛ بنابراین تنظیم دوز این داروها باید توسط پزشک انجام شود.

عوارض جانبی تیرزکتو (تیرزپاتاید)

تیرزپاتاید ممکن است باعث بروز عوارض جانبی شایع مثل تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست، سوهاضمه و دل درد شود.

همچنین پانکراتیت و آسیب حاد کلیوی از عوارضی با شیوع کمتر از تیرزپاتاید می‌باشد.

بسته بندی شکل دارویی:

هر بسته تیرزکتو در دوزهای مختلف شامل 4 قلم خودکار است و هر قلم تنها برای یکبار تزریق زیرجلدی می‌باشد.

شرایط نگهداری تیرزکتو (تیرزپاتاید)

• تیرزکتو باید در یخچال و در دمای ۲ تا ۸ درجه سانتی‌گراد نگهداری شود. در صورت نیاز، قلم‌ها را می‌توان حداکثر تا ۲۱ روز در دمای اتاق (حداکثر ۳۰ درجه سانتی‌گراد) نگهداری کرد.
• دارو باید در بسته‌بندی اصلی، دور از نور مستقیم و محافظت‌شده از یخ‌زدگی نگهداری شود.